Teràpia narrativa

Aquesta història no obstant això no para esment a altres experiències no problemàtiques, o menys problemàtiques, de la família ja que no concorden amb el negatiu que la història manté (White i Epson 1990). Així doncs allò relacionat amb les habilitats i els recursos que la família té, està infravalorat i enterrat sota els problemes.

Al començament dels anys 80, alguns terapeutes van començar a canviar el focus d’atenció i la creença que centrar-se sobre els problemes moltes vegades enfosqueix els recursos i solucions que resideixen dins dels pacients i comencen a  tractar el concepte d’identitat personal com una construcció social fluida.  

El terapeuta ja no és vist com la font de la solució i es comença a entendre que les solucions als problemes resideixen en la gent i en les seves xarxes socials.

La màxima de l’abordatge narratiu és: “La persona mai és el problema, el problema és el problema.”  Moltes de les creences que mantenim no són més que el gran bagatge cultural que és possible que hàgim absorbit, creences que no som bons, que només les dones primes són belles, que un home de veritat sap com mantenir a una dona, etc. 

És per això que és important aprendre a reconèixer l’efecte negatiu d’aquestes creences, i no veure-les com una part integrant de nosaltres mateixos. Això és una de les més importants aportacions de l’enfocament narratiu, una espècie de conversa alliberadora que busca extreure o externalitzar aquests problemes i creences.

En altres paraules, l’externalització d’un problema consisteix en la separació lingüística del problema de la identitat personal del pacient. Una persona pot presentar-se en la sessió d’una manera que sembli dir “Hola, soc depressió, jo sempre he estat depressió i sempre ho seré.

Ja fa temps que s’ha condemnat el risc d’etiquetar a la gent, portant a una profecia que es compleix en considerar a les persones “borderline” o “esquizofrènic”. S’ha argumentat que tals etiquetes estàtiques i generalitzades, destrueix la creença de cadascun en la possibilitat de canvi.

Els terapeutes de família i altres terapeutes, al començament, van tractar d’ignorar les etiquetes individuals o van tractar de re-emmarcar-les com sortint de processos sistemàtics o interaccionales. Però les etiquetes no desapareixen simplement en ignorar-les, ja que els pacients també depenen d’elles.

Mentre el terapeuta decideix que és més fàcil tractar a un nen “que no menja” que a un “anoréxico”, o a una persona que està “baixa d’energia” que a un ” deprimit”, a vegades aquestes etiquetes, o la falta d’elles, li diu al pacient que el terapeuta no ho comprèn o no està escoltant: “El meu nen és hiperactiu i té un Desordre Deficitari de l’Atenció. M’està dient vostè que això no existeix? Aquest nen no és solament energètic, és hiperactiu!” 

Les etiquetes generalment li donen als pacients la idea que la serietat dels seus problemes és acceptada, així com un sentiment de germanor amb uns altres que pateixen el mateix problema.

A través de l’ús de la seva tècnica més coneguda, l’externalització, els terapeutes narratius són capaços d’acceptar el poder de les etiquetes, al mateix temps que eviten el parany de reforçar la inclinació a aquestes. L’externalització ofereix una manera de veure als pacients amb una part d’ells mateixos no contaminada pels símptomes. Això automàticament crea una visió de la persona com no determinada i capaç de triar i prendre decisions en relació al problema. Les idees de la teràpia narrativa permeten, el sorgiment de respecte i autoestima no solament per al pacient sinó també per al terapeuta.

És a través de l’ús acurat del llenguatge   en la conversa terapèutica, que la curació de la persona s’inicia i finalment s’aconsegueix. El nou de l’abordatge narratiu, és que proveeix una seqüència útil de preguntes que produeixen un efecte alliberador per a les persones. Es produeix així una re-narració de les seves històries i es començarà a assumir una visió externalitzada del problema alliberant la persona i als quals es troben al seu voltant, i impedint identificar a una persona amb el problema, al mateix temps que la motiva per al canvi.

Abans de poder canviar la situació s’Investiga com el problema ha afectat o dominat a la persona o la família, això permet acceptar el sofriment de la persona o del grup i reconèixer les limitacions que el problema ha imposat en les seves vides, a més de proveir oportunitats per a establir més externalització.

Per exemple, “Quan et van convèncer la gelosia perquè fessis alguna cosa que vas lamentar més endavant?” o “Quin tipus de mentides t’està comptant la depressió sobre el que el teu vals?” El llenguatge usat no ha de ser determinant: el problema mai causa que la persona o la família faci alguna cosa, solament influeix, convida, diu, tracta de convèncer, usa paranys, tracta de reclutar, etc.

Aquest llenguatge, emfatitza la possibilitat de triar de les persones i crea la possibilitat de respondre per si mateix en comptes de culpar-se. Si el problema convida, en comptes de forçar, un pogués declinar la invitació. Aquest pas també augmenta la motivació. La família i la persona s’uneixen al terapeuta en la meta comuna de destronar al problema i el seu domini sobre la persona i la família.

Després d’això es passa a descobrir i reviure els moments quan els pacients no han estat dominat pel problema, i les seves vides no s’han vist dividides pel mateix és  aquí per tant, on la vida de la persona comença a escriure’s de nou. S’usa l’evidència d’aquesta competència individual per a establir ponts cap a on la persona té una història de vida diferent, una vida on la persona és competent. 

Finalment, s’inicia un procés especulatiu amb la persona i la família sobre el futur que ha d’esperar-se d’aquesta persona competent i forta que ha emergit del procés.